Males que o Citrato de Sildenafila pode causar, quando o uso é feito sem orientação médica

O citrato de sildenafila, popularmente conhecido como Viagra é um medicamento indicado para tratamento de disfunção erétil, atua favorecendo o relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e a dilatação das artérias que levam sangue até eles, facilitando a entrada de sangue no pênis e então favorecendo a ereção.

Hoje em dia vemos grande comercialização deste medicamento sem prescrição medica, o que pode trazer grande risco para saúde, já que vários casos de morte ocorrem pelo uso de pessoas que possui problemas de saúde que o uso é contraindicado, o uso deste medicamento deve ser feito somente após avaliação da condição cardiovascular do paciente. 

 

Quando há risco de Uso?

A atividade sexual aumenta a exigência do coração podendo aumentar o risco de ataques cardíacos durante o ato sexual, por isso antes de fazer o uso do medicamento é necessário fazer avaliação da condição cardiovascular.

Pessoas que já apresentaram algum tipo de lesão do nervo óptico por redução da quantidade de sangue ou doença da retina, o uso do citrato de sildenafila deve ser feito com cuidado, pois pode aumentar o risco deste tipo de situação.

Deve ter cautela também portadores de:

• Deformações anatômicas do pênis como angulação, fibrose cavernosa e doença de Peyronie.
• Anemia Falciforme
• Mieloma múltipla ou leucemia
• Distúrbios hemorrágicos 
• Úlcera péptica ativa – ferida no estômago ou parte inicial do intestino. 

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Medicamentos que interagem com o Citrato de Sildenafila

Medicamentos que aumentam ou diminui a eliminação do citrato de sildenafila:

• Inibidores ou indutores do citocromo P450 – Cetoconazol, Itraconazol, Eritromicina, Cimetidina, Hidroclorotiazida, Furosemida, Espironolactona, Propranolol .

O citrato de sildenafila pode reduzir mais a pressão arterial se administrado junto com nitratos (dinitrato de isossorbida e mononitrato de isossorbida), sendo contraindicado o uso simultaneamente.

Uso do citrato de sildenafila juntamente com Doxazosina e alfa-bloqueadores (Tansulosina) pode levar a redução da pressão arterial quando o paciente está deitado de barriga para cima e quando se levantar.

Os medicamentos AAS até 150 mg, Anti-hipertensivos como Losartana, Captopril, Valsartana e álcool ate 80 mg /dL no sangue não interagem com o citrato de sildenafila. 

O Citrato de Sildenafila se usado com vasodilatadores (dinitrato de isossorbida e mononitrato de isossorbida) pode aumentar o risco de AVC e abaixar a pressão arterial a níveis que levam ao óbito, portanto deve ter cautela.

Males que o Medicamento pode causar

Os mais comuns são dores de cabeça, rubor, vermelhidão da pele, tonturas, visão turva, batimentos acelerados do coração, rinite, congestação nasal, má digestão. 

Leia aqui: Por que o citrato de sildenafila causa Dor de Cabeça

Já foi notificado que portadores de doenças cardiovasculares que durante ou logo depois do ato sexual sofreram infarto do miocárdio, parada cardíaca, alteração do ritmo cardíaco, derrame cerebral, disfunção neurológica passageira, redução da pressão arterial, taquicardia, lesão do nervo óptico, perda da audição, convulsão, desmaio, sangramento nasal, vômito, dor nos olhos, ereção prolongada com dor.

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Viagra ou Cialis, qual o efeito dura mais tempo?

O Viagra (Sildenafila) e o Cialis (Tadalafila) são inibidores da fosfodiesterase tipo 5, eles não causam diretamente uma ereção do pênis, mas alteram a resposta do corpo à estimulação sexual.

Diferença entre o Viagra e o Cialis

- Ambos demonstraram excelente eficácia em geral. O Viagra, com 84%, é ligeiramente mais eficaz que o Cialis com 81%.

- O Viagra começa a agir com 30 minutos (efeito retardado se tomado com comida) e tem duração de 4 a 5 horas.

- Já o Cialis começa a agir com 16 a 45 minutos (efeito NÃO atrasado pela comida) e tem duração da ação de 36 horas.

- O Cialis tem um início de ação mais lento e maior duração de ação, o que é atribuído à sua meia-vida mais longa.

- Homens que desejam espontaneidade podem optar pelo Cialis, que é capaz de permitir uma relação sexual bem sucedida até 36 horas após a administração, mesmo que leve mais tempo para atingir o efeito máximo. ⠀

Efeitos colaterais do Viagra e Cialis

- Anormalidades visuais são encontradas com Viagra mas são improváveis com Cialis. 

- Dor nas costas e dores musculares (mialgia) podem ocorrer com Cialis, mas são incomuns com o Viagra.

- Os efeitos colaterais do Cialis tendem a durar mais tempo, mas são menos marcados do que com as outras drogas.

Qual é mais eficaz?

Ambos são eficazes e seguros desde que usado com a indicação correta. São usados em situações diferentes;

- Viagra para uma resposta rápida e passageira;

- O Cialis, como dura mais tempo no corpo, aumenta a espontaneidade em relação ao Viagra;

- Cialis pode ser tomado com alimentos pois não há redução na absorção, ao contrário do Viagra.

Qualquer pessoa pode Usar Sildenafil?

Tomar sildenafil pode ajudar homens com disfunção erétil a manter uma ereção para ter uma relação sexual satisfatória, pois o medicamento aumenta o fluxo sanguíneo até o pênis, mantendo-o ereto.

No Brasil, é necessário ter receita médica para comprar o sildenafil, mas adquirir o medicamento sem a prescrição é muito fácil pois as farmácias não precisam reter a receita, então a venda é feita de forma indiscriminada. Mas será que é perigoso tomar o sildenafila, sem orientação médica?

Como qualquer outra medicação, pode trazer efeitos colaterais. Leia abaixo o que você deveria saber antes de comprar e provar as pílulas.

Tempo para o sildenafil fazer efeito

Em média, o sildenafil demora entre 30 e 60 minutos para fazer efeito em homens com disfunção erétil e deve ser tomado em até uma hora antes da relação sexual.

A dose máxima recomendada é de 100 mg e a frequência máxima recomendada é de uma vez ao dia. Porém, tomar apenas o sildenafil não é garantia de sucesso. É necessário também estímulo sexual para que o medicamento funcione bem.

Qualquer pessoa pode Usar?

O medicamento é recomendado apenas para homens maiores de 18 anos que tenham impotência, ou seja, pessoas que não conseguem ter ou manter uma ereção. Ele não é indicado para mulheres.

Os efeitos colaterais mais comuns são dores de cabeça, náuseas, ondas de calor e tontura, mas a maioria dos homens não sente nenhum problema.

Como regra geral, o medicamento deve ser evitado por homens que têm falta de ar ou dor no peito ao fazer exercícios leves, como subir poucos lances de escadas.

Contraindicado o Uso de Sildenafil

É desaconselhável o uso para:

- doentes graves do coração ou do fígado;

- pacientes que tenham sofrido derrame há pouco tempo;

- homens com pressão baixa;

- pessoas com a doença retinite pigmentosa;

- pacientes em tratamento com medicamentos que contenham qualquer forma de óxido nítrico, nitratos orgânicos ou nitritos orgânicos.

É também recomendado consultar um médico antes de tomar o medicamento caso a pessoa esteja fazendo algum tratamento médico, ou tenha doenças como úlceras estomacais, hemofilia, leucemia ou anemia falciforme.

É perigoso tomar sildenafil?

Pode ser perigoso se o paciente também seguir um tratamento com medicamentos conhecidos como nitratos, normalmente prescritos para angina (dor no tórax), pois a combinação de ambos os componentes pode causar uma queda perigosa na pressão arterial.

O composto também não combina bem com o Riociguate, um remédio para hipertensão pulmonar, nem com drogas de uso recreativo que tenham nitrito de amilo (um vasodilatador).

Não há estudos conclusivos sobre efeitos colaterais caso haja mistura de sildenafil com drogas como cocaína ou LSD, mas não é recomendado o uso das substâncias ao mesmo tempo.

Recomenda-se que o paciente pare de tomar sildenafil e consulte um médico nos seguintes casos:

- se sentir dor no peito;

- se tiver ereções prolongadas (mais de quatro horas) e às vezes dolorosas;

- caso exista uma perda repentina de visão;

- se houver uma reação cutânea grave, que pode ser acompanhada por febre, descamação da pele, inchaço e bolhas;

- caso sofra convulsões ou alergias.

Tratamentos alternativos para impotência

Há remédios que funcionam de maneira similar ao sildenafil, como Tadalafila.

Também existe um medicamento vasodilatador chamado Alprostadil, que ajuda a estimular o fluxo sanguíneo até o pênis. Ele é vendido como injeção e supositório. É recomendado uma consulta médica antes desse tratamento.

Por outro lado, há disfunções de ereção causadas por problemas endócrinos que podem ser tratados com hormônios masculinos injetáveis.

Leia aqui: - Por que o Citrato de Sildenafila causa Dor de Cabeça?

                  - Males que o Citrato de Sildenafila pode causar, quando o uso é feito sem orientação médica

Com informação de BBC.

Por que o Citrato de Sildenafila causa Dor de Cabeça?

O citrato de sildenafila, muito conhecido como Viagra, é um medicamento utilizado para o tratamento da disfunção erétil, que se entende como sendo a incapacidade de atingir ou manter uma ereção suficiente para um desempenho sexual satisfatório.

Com alto índice de aprovação é um dos medicamentos mais vendido no Brasil, o problema é que alguns pacientes tem relatado um efeito colateral do medicamento nada bom, uma intensa dor de cabeça. Veja nesta postagem as principais causas deste efeito adverso.

A dor de cabeça é tipicamente bilateral, frontotemporal, pulsátil ou agravada pela atividade física, começando tipicamente dentro de 5 horas e dura em torno de 72 horas após a exposição ao citrato de sildenafila.

Os efeitos centrais do sildenafil têm sido atribuídos ao relato recente da presença de PDE5 no tecido cerebral, principalmente no cerebelo e hipocampo e no gânglio cervical superior.

Os cientistas não detectaram dilatação da artéria cerebral média, ou seja não ocorreu vasodilatação, provavelmente pelos baixos níveis de produção de cCMP nas artérias cerebrais ou devido a sua rápida eliminação pelas outras fosfosdiesterase não PDE5 ou a PDE5 nas artérias cerebrais pode ser uma isoforma que não é suficientemente inibida pelo sildenafil ou ainda, o sildenafil pode não ter uma boa distribuição nas células musculares lisas das artérias cerebrais.

Os estudiosos propõem que o local de ação do sildenafil na indução de dor de cabeça ocorra nos terminais sensoriais das fibras nervosas perivasculares. Esta hipótese parece consistente com estudos prévios evidenciando que o sildenafil atua não somente nas células musculares lisas vasculares, mas também nas fibras nervosas sensoriais na estimulação da ereção peniana.

Local de ação do sildenafil na indução de dor de cabeça

- Terminais sensoriais das fibras nervosas perivasculares (sensibilização e hiperexcitabilidade dos terminais sensoriais perivasculares ou dos neurônios sensoriais de primeira ordem).

- O sildenafil atua não somente nas células musculares lisas vasculares, mas também nas fibras nervosas sensoriais na estimulação da ereção peniana.

A dor de cabeça como efeito colateral ocorre em 16% dos casos e pode durar 72 horas após a exposição ao citrato de sildenafila. Deste modo pacientes que tem enxaqueca deve evitar o uso e buscar uma terapia alternativa. Se a dor de cabeça for insuportável, a melhor coisa é evitar o uso e procurar atendimento médico.

Com informação de: Artigo de Paulo Margotto

Estimulante Sexual que não interage com Álcool e Alimentos

O laboratório Eurofarma está lançando no mercado brasileiro o medicamento Zydena 100 mg, este tem como principio ativo a Udenafila. A Udenafila em relação a Sildenafila e Tadalafila traz o seguinte benefício :

- Flexibilidade para escolher o momento ideal, pois tem ação de até 12 horas.

- Altos níveis de eficácia e consistência nas relações sexuais.

- Baixo índice de efeitos colaterais como dor de cabeça, mialgia e distúrbios visuais.

- Não interage com alimentos e álcool.

A substância ativa udenafila, presente no medicamento Zydena® (udenafila), atua como inibidor da enzima fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), bloqueando sua ação na degradação do GMPc, permitindo que, na presença de estimulação sexual, essa substância atinja a quantidade necessária para obter e manter a ereção do pênis por tempo suficiente para um desempenho sexual satisfatório.

A udenafila atua de forma seletiva na enzima fosfodiesterase tipo 5, que está relacionada à reação de ereção do pênis. O tempo médio estimado para o início da ação do medicamento é de 1 a 4 horas após a administração da dose recomendada pelo seu médico.

Este medicamento indicado para disfunção erétil é contraindicado para pacientes hipertensos que fazem uso de nitratos, doador de óxido nítrico e se usado juntamente com o besilato de anlodipino pode ocasionar a aumento da pressão arterial. Também tem contraindicação para pessoas que tem arritmia, insuficiência hepática ou renal severa, danos cerebrais e infarto do miocárdio.

Medicamentos que podem afetar a concentração udenafila no sangue, aumentando seu tempo de ação:

- Cetoconazol, itraconazol e inibidores da protease como indinavir e ritonavir.

- Cimetidina e eritromicina inibem o sistema de enzimas chamado citocromo P450 (CYP), responsável pela excreção de udenafila.

Medicamentos podem diminuir o tempo de ação:

- Dexametasona, rifampicina e anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína e fenobarbital).

Álcool

Administrado juntamente com álcool (0,6 g/kg, níveis máximos de álcool no sangue de 0,088%) não potencializou o efeito sob a pressão sanguínea e a taxa de batimentos cardíacos, porém, os pacientes devem ser informados sobre os sintomas possíveis como aumento no batimento cardíaco, diminuição de pressão sanguínea, tontura, mialgia (dor muscular) e síndrome ortostática (aumento dos batimentos cardíacos) pelo fato de ambos, udenafila e álcool, terem propriedades vasodilatadoras (aumento do fluxo de sangue) e a possibilidade de efeitos hipotensivos (diminuição da pressão do sangue) ser aumentada em administração simultânea.

Reações adversas

As principais reações adversas as reações adversas ao medicamento foram passageiras e suas gravidades foram principalmente leves a moderada. 

- As reações adversas mais comuns foram dor de cabeça e vermelhidão da face. 

- Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): rubor facial. 

- Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor de cabeça, dispepsia (indigestão) e congestão nasal (nariz entupido).

Este medicamento só deve ser usado com orientações médicas após avaliação da saúde do paciente.

Leia aqui: Por que o citrato de sildenafila causa Dor de Cabeça