Qual é melhor? Forxiga (Dapagliflozina) ou Glifage XR (Metformina de Liberação Prolongada)

 

O controle eficaz da glicemia é fundamental no manejo do diabetes mellitus tipo 2, uma condição crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. 

Entre os diversos medicamentos disponíveis para o tratamento dessa doença, Forxiga (dapagliflozina) e Glifage XR (metformina de liberação prolongada) se destacam devido aos seus mecanismos de ação distintos e benefícios clínicos comprovados. 

Compreender as diferenças entre esses tratamentos é essencial para a escolha da terapia mais adequada, garantindo um controle glicêmico eficiente e uma melhor qualidade de vida para os pacientes.

Forxiga (Dapagliflozina)

Mecanismo de Ação

Forxiga é um medicamento da classe dos inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (SGLT2). Ele atua nos rins, inibindo a reabsorção de glicose no túbulo renal proximal, aumentando assim a excreção de glicose pela urina. Isso resulta em uma redução dos níveis de glicose no sangue.

Tempo de Ação

A dapagliflozina é rapidamente absorvida após a administração oral, com a concentração máxima no plasma ocorrendo em aproximadamente 2 horas após a dose. A meia-vida de eliminação é de cerca de 12,9 horas, permitindo uma administração diária.

Eficácia no Controle da Glicose

Estudos clínicos demonstraram que Forxiga pode reduzir significativamente os níveis de hemoglobina A1c (HbA1c), glicose de jejum e glicose pós-prandial. Ele também tem benefícios adicionais, como perda de peso e redução da pressão arterial.

Efeitos Colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns incluem infecções genitais e do trato urinário, devido ao aumento de glicose na urina, além de desidratação, hipotensão e um pequeno risco de cetoacidose diabética.

Glifage XR (Metformina de Liberação Prolongada)

Mecanismo de Ação

A metformina é um medicamento da classe das biguanidas. Ela reduz a produção de glicose pelo fígado, diminui a absorção intestinal de glicose e melhora a sensibilidade à insulina, aumentando a captação e utilização de glicose pelas células musculares.

Tempo de Ação

A formulação XR (liberação prolongada) permite uma liberação gradual da metformina no trato gastrointestinal, o que prolonga a sua ação e mantém níveis plasmáticos mais estáveis. A absorção ocorre ao longo de 6 horas após a administração, e a meia-vida de eliminação é de aproximadamente 6,2 horas.

Eficácia no Controle da Glicose

A metformina é eficaz na redução dos níveis de HbA1c, glicose de jejum e glicose pós-prandial. Além disso, tem benefícios adicionais, como a melhora do perfil lipídico e a perda de peso ou manutenção do peso.

Efeitos Colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da metformina incluem desconforto gastrointestinal, como náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal. A formulação XR tende a ter menos efeitos colaterais gastrointestinais em comparação com a formulação de liberação imediata. Em raros casos, a metformina pode causar acidose láctica, uma condição grave.

Comparação: Controle da Glicose, Efeitos Colaterais e Tempo de Ação

• Controle da Glicose: Ambos os medicamentos são eficazes na redução dos níveis de HbA1c, glicose de jejum e glicose pós-prandial. A escolha entre eles pode depender do perfil individual do paciente e da resposta ao tratamento.

• Efeitos Colaterais: Forxiga tende a ter efeitos colaterais como infecções genitais e urinárias, enquanto Glifage XR pode causar desconforto gastrointestinal. Forxiga também tem um risco pequeno de cetoacidose diabética, enquanto a metformina tem um risco pequeno de acidose láctica.

• Tempo de Ação: Forxiga é administrada uma vez ao dia e tem uma meia-vida de cerca de 12,9 horas, enquanto Glifage XR também é administrada uma vez ao dia, com uma meia-vida de eliminação de cerca de 6,2 horas. A liberação prolongada da metformina permite uma ação mais estável ao longo do dia.

A escolha do medicamento ideal deve ser feita pelo médico, levando em consideração as características individuais do paciente, suas necessidades específicas, e a resposta aos tratamentos anteriores.

Anticoncepcionais - Qual devo Usar ?

A pílula anticoncepcional é o método tradicional para evitar a gravidez. Ela possui 1 ou 2 hormônios que são semelhantes àqueles produzidos pelos ovários, fazendo com que a ovulação não ocorra.

O uso do anticoncepcional deve ser diário e regular. Os anticoncepcionais que possuem 21 comprimidos requerem uma pausa de 7 dias entre as cartelas. Nesse intervalo deve ocorrer um sangramento mais escuro e em menor quantidade do que em uma menstruação normal. Este sangramento ocorre pela privação hormonal.

Leia aqui : Uso de dipirona pode diminuir a Imunidade e as Plaquetas

Iniciando o uso do anticoncepcional pela 1ª vez:

• Tomar o 1º comprimido da cartela no 1º dia de menstruação. Deve-se tomar 1 por dia, conforme as indicações da cartela, até o último comprimido. 

• Quando estes acabarem, deve-se fazer uma pausa de 7 dias e, no oitavo dia de pausa, iniciar uma nova cartela.

• Caso haja esquecimento de tomar a pilula no horário habitual, deve tomá-la no período das 12 horas subsequentes. Se houver transcorrido mais de 12 horas, a proteção contraceptiva pode estar reduzida neste ciclo, devendo ser empregados, adicionalmente, métodos contraceptivos não hormonais.

As pílulas são classificadas em gerações, de acordo com a dose de estrogênio: 

1. Pílulas da Primeira Geração: 0.150 mg de etinilestradiol 
2. Pílulas da Segunda Geração: 0.050 mg de etinilestradiol 
3. Pílulas da Terceira Geração: 0.030 mg de etinilestradiol 
4. Pílulas da Quarta Geração: 0.020 mg de etinilestradiol 

Anticoncepcionais mais antigos - Maior taxa de etinilestradiol (são relatados maiores efeitos colaterais):

• Microvlar
• Neovlar
• Triquilar
• Nordette

Anticoncepcionais mais novos - Menor taxa de etinilestradiol :

• Femiane
• Tâmisa
• Gynera
• Primera
• Yasmin
• Yaz
• Siblima
• Iumi
• Diminut
• Femina
• Harmonet
• Elani

Principais Anticoncepcionais Injetáveis :

• Mesigyna ( 50 mg de enantato de noretisterona e 5 mg de valerato de estradiol): A primeira injeção deve ser administrada por via intraglútea profunda no 1º dia do ciclo menstrual. As injeções seguintes devem ser administradas, independentemente do padrão menstrual, em intervalos de 30 dias

• Perlutan (acetofenido de algestona (diidroxiprogesterona) 150 mg; 17-enantato de estradiol 10 mg): Deve ser administrada via intraglútea profunda, entre o 7º e o 10º dia, de preferência no 8º dia, a partir do início de cada menstruação. Mensal.

• Depo Provera (Acetato de medroxiprogesterona 150mg): É um anticoncepcional injetável de ação prolongada, que deve ser administrado a intervalos de 3 meses. 

Hormônios que diferencia uma pilula da outra :

A progesterona é o hormônio que faz a diferença nos efeitos complementares dos anticoncepcionais

• Levonorgestrel : Tem ação androgênica. Pode provocar maior oleosidade da pele, acne e aumento de pelos. Em contrapartida, pode ser uma boa opção para aquelas mulheres que reclamam da queda da libido com uso de pílulas. Ex: Microvlar, Ciclo 21 e Level

• Gestodeno: Tem efeito androgênico pequeno, menor o aumento de características masculinas - como pelos, oleosidade da pele e aumento da libido - é discreto. Também tem ação diurética. O princípio é bom para mulheres que apresentam sintomas leves de inchaço pré- menstrual e acnes. Exemplos: Micropil, Ginesse, Femiane, Diminut, Harmonet, Tamisa, Ginesse, entre outros.

• Desogestrel: Essa substância tem ação intermediária quanto ao efeito androgênico. Ela oferece um bom controle de peso e ajuda na saúde da pele. Alguns exemplos são: Mercilon, Gracial, Mercilon conti, Minian, Femina, Primera. Elas podem ainda estar associadas a 20 ou 30 µg de etinilestradiol. 

• Acetato de ciproterona: Este é mais antigo e está presente em várias pílulas associadas a 35 µg de etinilestradiol, como a Diane 35, a Selene, a Diclin e a Artemidis. Tem ação antiandrogênica muito potente, por isso é muito usada para o tratamento de Síndrome dos Ovários Policísticos, já que essas mulheres apresentam, em geral, muita acne, pele oleosa e pelos em excesso.

• Drospirenona: Esse também tem ação antiandrogênica potente e diurética ao mesmo tempo, o que pode ser útil para aquelas mulheres que reclamam de inchaço pré-menstrual. Yasmin, Yaz e Elani ciclo contam com esse princípio, a única diferença entre elas é a dose de etinilestradiol e o regime de tomada.

• Clormadinona : Tem ação antiandrogênica e por isso traz benefícios para a pele sem perda do apetite sexual. Vem associada a 30 µg de etinilestradiol. A Belara contém a clormadinona.

• Dienogest: Esta também tem ação antiandrogênica e é usada em associação com o valerato de estradiol. A Qlara usa o dienogest.

OBS.. Antes de fazer o uso de medicamentos consulte um médico.

- Saiba o que fazer se esqueceu de tomar o anticoncepcional Clique aqui - Anticoncepcional

- Leia aqui: Combinação perigosa: veja remédios que não se deve misturar

- Veja Aqui - Quais os Riscos que os Anticoncepcionais de 3ª Geração pode Causar

Fonte :Tua saúde, Minha vida

Qual é o Melhor para Febre e Dor, Dipirona ou Paracetamol?

Tanto o paracetamol quanto a dipirona são medicamentos amplamente utilizados no combate à febre e à dor, mas possuem características distintas que podem torná-los mais apropriados para diferentes situações.

Paracetamol

Mecanismo de ação: O paracetamol age no sistema nervoso central, inibindo a síntese de prostaglandinas, que são mediadores da dor e da febre.

Tempo de ação: O paracetamol geralmente começa a fazer efeito entre 30 minutos a 1 hora após a administração oral.

Duração do efeito: O efeito do paracetamol dura cerca de 4 a 6 horas, dependendo da dose e da resposta individual do paciente.

Vantagens:

• Menor risco de irritação gastrointestinal.
• Baixo risco de interações medicamentosas.
• Pode ser usado por gestantes e lactantes, sob orientação médica.

Desvantagens:

• Não possui efeito anti-inflamatório significativo.
• Pode causar danos ao fígado em doses elevadas ou em uso prolongado.

Dipirona

Mecanismo de ação: A dipirona atua tanto no sistema nervoso central quanto periférico, inibindo a ação de prostaglandinas e também afetando a produção de substâncias que aumentam a sensibilidade à dor.

Tempo de ação: A dipirona tende a iniciar seu efeito entre 30 a 60 minutos após a administração.

Duração do efeito: A dipirona possui uma duração de efeito de aproximadamente 4 a 8 horas, variando conforme a dose e a resposta individual.

Vantagens:

• Efeito analgésico e antipirético potente.
• Possui ação espasmolítica, sendo útil em dores associadas a espasmos musculares.
• Menor risco de danos hepáticos em comparação com o paracetamol.

Desvantagens:

• Maior risco de agranulocitose (redução de glóbulos brancos), embora seja raro.
• Contraindicada em alguns países devido a esse risco.
• Pode causar irritação gastrointestinal.

Considerações Finais

• Para febre e dores leves a moderadas: O paracetamol é frequentemente recomendado devido ao seu perfil de segurança e menor risco de efeitos colaterais graves.
• Para dores mais intensas ou febres resistentes: A dipirona pode ser mais eficaz devido ao seu efeito analgésico mais potente.

É importante lembrar que a escolha entre paracetamol e dipirona deve ser baseada nas necessidades individuais do paciente, na história clínica e nas recomendações do profissional de saúde. O uso prolongado de qualquer um desses medicamentos deve ser supervisionado para evitar efeitos adversos.

Albendazol vs. Nitazoxanida: Qual é o Melhor Tratamento para Verminoses?

 

Quando se trata do tratamento de verminoses, dois dos medicamentos mais amplamente utilizados são o albendazol e a nitazoxanida. Ambos têm eficácia comprovada, mas suas características variam em termos de espectro de ação, tempo de tratamento, eficácia e efeitos colaterais. Vamos explorar essas diferenças de maneira detalhada.

Albendazol

Espectro de Ação

O albendazol é um anti-helmíntico de amplo espectro, o que significa que é eficaz contra uma grande variedade de parasitas. Ele é usado para tratar infecções causadas por vermes nematódeos (como Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura), cestódeos (como Taenia spp.) e trematódeos. Além disso, o albendazol é utilizado no tratamento de giardíase e outras infecções por protozoários.

Tempo de Ação

O tempo de tratamento com albendazol pode variar de um a três dias para a maioria das infecções por nematódeos. No caso de infecções por cestódeos, como a neurocisticercose, o tratamento pode durar semanas a meses, dependendo da gravidade da infecção.

Tratamento de Verminose

Para verminoses comuns, como a ascaridíase, o albendazol geralmente é administrado em uma dose única de 400 mg. Em algumas infecções mais resistentes ou severas, pode ser necessário repetir a dose após duas semanas.

Efeitos Colaterais

Os efeitos colaterais do albendazol são geralmente leves e podem incluir dor abdominal, náusea e tontura. Em casos raros, pode causar alterações na função hepática e redução na contagem de células sanguíneas, por isso a monitoração é recomendada em tratamentos prolongados.

Nitazoxanida

Espectro de Ação

A nitazoxanida também é um medicamento de amplo espectro, eficaz contra uma variedade de parasitas, incluindo protozoários (como Giardia lamblia e Cryptosporidium parvum), helmintos e alguns vírus. Seu espectro é ligeiramente diferente do albendazol, com uma eficácia particularmente notável contra protozoários intestinais.

Tempo de Ação

O tratamento com nitazoxanida geralmente dura três dias para a maioria das infecções. É frequentemente administrada duas vezes ao dia, com a dosagem variando conforme a idade e o peso do paciente.

Tratamento de Verminose

A nitazoxanida é usada principalmente para tratar infecções por protozoários e helmintos, incluindo giardíase, criptosporidiose e algumas infecções helmínticas. A dosagem típica para adultos é de 500 mg duas vezes ao dia por três dias.

Efeitos Colaterais

Os efeitos colaterais da nitazoxanida incluem dor abdominal, náusea, dor de cabeça e, ocasionalmente, coloração amarela da urina, que é inofensiva. Em geral, é bem tolerada, com poucos efeitos colaterais graves reportados.

Comparação

Espectro de Ação

• Albendazol: Amplo espectro, incluindo nematódeos, cestódeos e alguns protozoários.
• Nitazoxanida: Amplo espectro, especialmente eficaz contra protozoários e alguns helmintos.

Tempo de Tratamento

• Albendazol: Variável, de dose única a tratamentos prolongados.
• Nitazoxanida: Curto, geralmente três dias.

Tratamento de Verminose

• Albendazol: Preferido para nematódeos e cestódeos.
• Nitazoxanida: Eficaz contra protozoários intestinais e alguns helmintos.

Efeitos Colaterais

• Albendazol: Dor abdominal, náusea, tontura; monitoramento recomendado em tratamentos longos.
• Nitazoxanida: Dor abdominal, náusea, dor de cabeça, coloração amarela da urina.

Conclusão

A escolha entre albendazol e nitazoxanida depende do tipo específico de infecção parasitária e das características individuais do paciente. Ambos são eficazes e têm perfis de segurança favoráveis, mas o albendazol é frequentemente preferido para infecções helmínticas, enquanto a nitazoxanida é uma excelente escolha para infecções por protozoários. É sempre importante consultar um profissional de saúde para determinar o tratamento mais adequado para cada caso específico.

Essas informações podem ser úteis para orientar a escolha do tratamento, mas lembre-se de que a automedicação pode ser perigosa. Sempre procure orientação médica antes de iniciar qualquer terapia medicamentosa.

Receitas para Emagrecer no Inverno: 5 Dicas Atualizadas

 

Chás

Os chás são bebidas leves e de baixíssima caloria, que ajudam a prolongar a sensação de saciedade e trazem diversos benefícios para a saúde. Opções como chá verde, chá de hibisco e chá de gengibre são ótimas escolhas para manter o corpo aquecido e auxiliar no processo de emagrecimento durante o inverno.

Sopas

As sopas são leves, nutritivas e ajudam a saciar a fome de maneira saudável. Elas podem ser consumidas como entrada antes dos pratos principais. Prefira fazer sopas com carne magra, legumes variados e temperos naturais para obter uma refeição completa e equilibrada.

Leite com Chocolate Quente

Uma boa opção para começar o dia é tomar uma xícara de leite com 35 gramas de chocolate em pó 75% cacau ou mais, adicionado de canela. Esta combinação pode ativar o metabolismo logo pela manhã e ajudar no processo de emagrecimento, além de ser uma delícia para aquecer nos dias frios.

Pão com Ovo

Substitua os lanches mais calóricos por uma opção nutritiva e saborosa como o pão com ovo. Você pode fritar o ovo no azeite ou cozinhá-lo, e assim terá um lanche muito menos calórico do que aqueles preparados com maionese, margarina, queijo ou presunto. O ovo é uma excelente fonte de proteína e contribui para a sensação de saciedade.

Frutas Quentes

Leve maçã, banana ou pera ao forno convencional ou micro-ondas com canela e mel para obter uma sobremesa saudável e deliciosa. A canela é conhecida por suas propriedades que ajudam a acelerar o metabolismo, tornando essa sobremesa não só saborosa, mas também benéfica para quem deseja perder peso.

Conclusão

Seguindo essas dicas, você pode manter uma alimentação equilibrada e saudável durante o inverno, aproveitando as receitas que ajudam a emagrecer sem abrir mão do sabor e do conforto. Continue lendo para obter mais dicas e informações sobre como manter um estilo de vida saudável durante todas as estações do ano.