quarta-feira, 22 de outubro de 2014

Medicamentos contra-indicados para Portadores de Glaucoma


Glaucoma é o aumento da pressão intra-ocular que pode ocasionar lesão ao olho se não for tratado. A pressão intra-ocular aumentada pode comprimir os vasos sanguíneos que nutrem as sensíveis estruturas visuais do fundo do olho. Devido à falta de irrigação sanguínea, as células nervosas da retina e o nervo óptico vão morrendo provocando perda progressiva da visão e estreitamento do campo visual. Se o processo não for controlado pode levar à cegueira.

O exame para diagnosticar a doença, apesar de ser um pouco desconfortável, é rápido e pode ser feito no consultório do oftalmologista.

Leia aqui : Alimentos que melhoram a Visão

Sinas de Alerta

Estreitamento da visão (visão em túnel) 

Diminuição da visão 

Visão nublada 

Dor nos olhos 

Fatores de risco

-Idade acima de 40 anos 

-História familiar de glaucoma 
-Diabetes 
-Uso prolongado de algumas medicações, como corticosteroides (Prednisona, Dexametasona, Betametasona).

No caso de glaucoma crônico ou glaucoma simples ou glaucoma do ângulo aberto, a maioria dos medicamentos tem pouca influência. 

Já no caso do glaucoma do ângulo estreito, que é o ângulo da câmara anterior, a dilatação da pupila estreita mais ainda esse ângulo e a drenagem do humor aquoso fica difícil. Medicamentos que agem no sistema nervoso autônomo podem fazer com que a pupila se dilate comprometendo o escoamento do humor aquoso. 

Medicamentos contra-indicados para glaucoma do ângulo estreito ou fechado:
  • Antiespasmódicos contêm Escopolamina que pode causar pequena dilatação da pupila e, dependendo da anatomia do olho, elevar sua pressão interna por retenção do humor aquoso. 
  • Corticoides - Dexametasona, Prednisona, Betametasona - O uso prolongado dos corticosteróides pode produzir catarata subcapsular posterior, glaucoma com possível lesão dos nervos ópticos. É fundamental um controle das condições do cristalino e da pressão intra-ocular sempre que se usar tais medicamentos, principalmente sob a forma de colírios. 
  • Cloridrato de Difenidramina - Presente em Pastilhas 
  • Descongestionante - Fenilefrina, Nafazolina, Pseudoefedrina - Presente em Anti-gripais. 
  • Medicamentos com ação anticolinérgica (antidepressivos tricíclicos (Amitriptilina) - ADT, antipsicóticos de baixa potência (Alprazolam), antiparkinsonianos e inibidores da monoamino-oxidase - IMAO) podem precipitar crise de glaucoma de ângulo fechado, portanto devem ser evitados. 
  • Anti-espasmódicos à base de derivados de beladona, atropina, homatropina, também merecem atenção especial, pois podem estar contra-indicados em pessoas portadoras de glaucoma de ângulo estreito ou fechado. Nestas situações a droga pode provocar uma midríase (pupila dilatada) elevando-se a pressão intra-ocular a patamares bastante elevados e desencadeando um quadro de glaucoma agudo que vai exigir um tratamento de urgência oftalmológica. 
  • Anti-histamínicos - Dexclorfeniramina, Clorfeniramina, Doxilamina, Clemastina presente em xaropes antialérgicos, antitussígenos e antigripais.
  • Dose elevada de Orfenadrina, Dimenidrinato, Prometazina pode ocasionar midríase e crise do fechamento angular agudo. 




68 comentários:

  1. Oi Gente, alguém sabe o nome popular destes medicamentos que é contra indicados para quem tem glaucoma ?

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  2. 1-Escopolamina - Buscopam
    2-Dexametasona, Prednisona, Betametasona - Decadron, Meticortem, Celestone
    3-Difenidramina - Benalet
    4-Fenilefrina, Nafazolina, Pseudoefedrina - Fluviral, Sorine AD ou Neosoro, Claritin D ou Polaramine expec.
    5- Dexclorfeniramina, Clorfeniramina, Doxilamina, - Histamim, Benegrip ou Apracur, Hytos Plus
    6- Orfenadrina, Dimenidrinato, Prometazina - Dorflex, Dramim, Fenergan

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  3. e a ritalina? o medico indicou mas na bula diz que é contra indicado para glaucoma

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  4. É verdade a Ritalina não deve ser usado em portadores de pressão ocular aumentada (glaucoma). Converse com seu médico a respeito disto.

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  5. o condroflex que tem glicosamina e condroitina rem contra indicação para glaucoma?

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  6. Consultei a Bula e não tem contra indicação para portadores de glaucoma

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  7. Dor de cabeça noturna pode estar associada ao glaucoma? Tomei e tomo alguns medicamentos contra indicados sem saber. Quais são os riscos? Como devo proceder? Pois, além do glaucoma tenho fibromialgia hipotireoidismo e depressão O que devo fazer?? Help!! Estou com dor de cabeça noturna há duas semanas. Grata

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  8. Dor de cabeça noturna pode estar associada ao glaucoma? Tomei e tomo alguns medicamentos contra indicados sem saber. Quais são os riscos? Como devo proceder? Pois, além do glaucoma tenho fibromialgia hipotireoidismo e depressão O que devo fazer?? Help!! Estou com dor de cabeça noturna há duas semanas. Grata

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    1. Lena, também tenho fibromialgia e depois de 3 anos e meio com ADT e iniciando os problemas oculares é que descobri a contra indicação. Tenho tido muitas dores, mas meus olhos estão sempre vermelhos, embaçados e parecem ter uma camada aguada por cima. Tenho medo de tomar remédios novamente e piorar ainda mais minha visão!

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  9. Pode ser sintomas de Glaucoma ou enxaqueca, procure o medico e refaça os exames. Tenho um poste que fala sobre Alimentos que devem ser evitados por que tem dor de Cabeça, depois vc dá uma lida.

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  10. Sou hipertensa, tenho glaucoma de ângulo estreito e enxaqueca crônica. Faço uso de cefaliv, aradois e angipress cd.
    Algum desses é contra indicado? ????

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    1. Estes medicamentos não são contra indicado em caso de glaucoma.

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  11. No caso de glaucoma de ângulo estreito, após a iridotomia ainda é necessário algum cuidado?

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    1. Sim, o ideal é antes de usar estes medicamentos conversar com o médico para orientações necessárias.

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  13. Bom dia! Tenho glaucoma e transtorno de estresse. Qual calmante posso tomar já que a maioria dos calmantes aumenta a pressão ocular?

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  14. qual anti-gripal a pessoa que tem glaucoma pode usar?

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    2. Deve evitar o uso destes anti-gripais pois na maioria é contra-indicado, a menos que seja indicação médica.

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  15. Ola tenho glaucoma uma médica me receitou prednisolona para um tratamento duma gripe braba sera que tem algum problema ?

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  16. Ola tenho glaucoma uma médica me receitou prednisolona para um tratamento duma gripe braba sera que tem algum problema ?

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    1. O uso de corticoides deve ser feito com cautela em portadores de glaucoma, neste caso o médico irá avaliar o risco/benefício.

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  17. Oi! Também tenho glaucoma.Vc sabe se medicamentos como meloxicam podem alterar o problema?

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  18. Oi! Também tenho glaucoma.Vc sabe se medicamentos como meloxicam podem alterar o problema?

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    1. O meloxicam não é contra indicado para portadores de glaucoma, mas o uso deve ser feito com prescrição médica.

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  19. Que nos fazem mal, agora j[a sabemos. Resta agora avisar os medicos.

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  20. Que nos fazem mal, agora j[a sabemos. Resta agora avisar os medicos.

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  21. Li que a catuaba é contra indicada para quem tem glaucoma, mas não menciona o tipo. Tenho glaucoma de ângulo aberto pigmentar. Posso consumir catuaba?

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  22. Treino diariamente. ...procuro um pré treino ou termogenico que eu portadora de glaucoma como usar...

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  23. TENHO GLAUCOMA,GOSTARIA DE TOMAR UM SUPLEMENTO VITAMÍNICO MAS TODOS QUE TOMO ME DAR MUITA DOR DE CABEÇA,GOSTARIA DE SABER SE TEM ALGUM SEM GINSENG,E QUE NÃO ENGORDE.

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    1. Para vc que tem problema na visão é bom vc tomar um suplemento vitamínico que contenha Luteína, existe no mercado o Centrum Select que é muito completo.

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  24. Tenho glaucoma,mas tbm,rinite e bronquite e enxaqueca e faço uso do topiramato e do montelucaste de sódio tem alguma contra indicação?

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    1. Bom dia, o uso do Topiramato pode causar distúrbios oftalmológicos como o Glaucoma, converse com seu médico a respeito disto para ele reavaliar o uso. Já o Montelucaste de sódio não encontrei nenhuma contra-indicação para Glaucoma.

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  25. Oi tenho suspeita de glaucoma posso tomar azitromicina.tenho muita dor no fundo do olho e dor de cabeça e ouvido.

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    1. Bom dia. A azitromicina não é contra-indicada para quem tem glaucoma, porém só pode ser usado com receita e orientação médica no caso de infecção bacteriana.

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  26. Olá, minha mãe tem glaucoma e ibuprofeno é prejudicial?

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    1. Olá. Na bula do Ibuprofeno não tem contra indicação para portadores de glaucoma.

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  27. Olá!

    Tenho suspeita de Glaucoma. Uso alguns medicamentos e gostaria de saber se são prejudiciais ou induzem o Glaucoma, quais sejam:

    - Benadryl;
    - Hemitartarato de Zolpide 0,5mg;
    - Ciclobenzaprina 10mg

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    2. Olá. Tudo bem. Os medicamentos Benadryl e Ciclobenzaprina é bom vc evitar usar, pois são contraindicados no caso de Glaucoma, já o zolpidem não tem contraindicação para portadores de glaucoma.

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  28. Tenho micose de unha ,queria saber qual medicamento possso tomar , eu tenho glaucoma

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  29. Bom dia. O Ideal é vc consultar um dermatologista para avaliar o grau da micose, mas enquanto isso vc pode usar algum spray antimicótico de uso tópico.

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  30. Olá quem tem glaucoma pode usa bicarbonato de sódio como antiácido?

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    1. Olá, não encontrei nada relacionado a bicarbonato de sódio e glaucoma, portanto se não for usado em excesso, creio que não tem problema.

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  31. Bom dia,eu tenho a pressão ocular elevada, faço uso do Timoptol à dois anos,mas não é glaucoma, só elevação dá pressão,posso usar Paroxetina? Existe outro antidepressivo q se possa usar?

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    1. Bom dia, a paroxetina pode elevar a pressão no interior dos olhos (glaucoma agudo), assim como ocorre com outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina, por isso deve ser usado com
      cautela nos pacientes com glaucoma de ângulo agudo. Converse com seu médico a respeito disso.

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  32. Quem tem glaucoma pode usar desloratadina?

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    1. Boa tarde. Pode sim, a loratadina, desloratadina , e fexofenadina não são contra indicadas em caso de glaucoma.

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  33. Tenho glaucoma,tireóide, fibromialgia,anciedade e insônia, faço uso de puran t4,torcilax ou Dorflex,alfarganZ, sistany,"nevanac só nesse período crítico"e rivotril, gostaria de saber se fora os colírios algum desses medicamentos é prejucial, sou muito alérgica estou usando histamin, faz algum mal?

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  34. Bom dia. O dorflex (Orfenadrina), o histamin (Dexclorfeniramina) e o Rivotril (clonazepam) são contra indicado para quem tem glaucoma, portanto é melhor vc evitar o uso destes medicamentos. Converse com seu médico sobre o uso destes medicamentos.

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  35. Oi o médico me receitou citalopran e tenho glaucoma. Será que posso tomar sem me preocupar?

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    1. Bom dia. O citalopram não é contra-indicado em caso de glaucoma, mas existe relato de prejudicar o glaucoma em caso de superdosagem. Se a pressão ocular estiver controlada não tem problema. Converse com seu médico.

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  36. Minha mãe tem alergia séria e tem glaucoma. Existe algum tipo de anti-alérgico indicado, que não agrave o glaucoma?

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    1. A loratadina, desloratadina , e fexofenadina não são contra indicadas em caso de glaucoma e são bons anti-alérgicos.

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  37. To tomando FDC All 26 geriatric. Polivitaminico com minerais. Tem alguma contra indicação? ?

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    1. Polivitaminico com minerais não são contra indicados.

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  38. nair Cecília Bom dia! tenho glaucoma tomo muitos medicamentos gostaria saber se tem contra indicação,patetice 150mg,carbamazepina,rivotril 4 mg imipranina 25mg,atorvastatina20mg

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  39. Bom dia, quem tem disfunção erétil e faz uso do citrato de sildenafila pode prejudicar o glaucoma?

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    1. Não, pois o citrato de sildenafila não exerce efeitos sobre a acuidade visual, sensibilidade de contrastes, eletroretinogramas, pressão intra-ocular ou pupilometria.

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  40. Tenho glaucoma e gostaria de saber se posso tomar torcilax meloxicam losartana + hidroclorotiazida neusaldina e fluifificante jato maresis para narinas

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    1. Estes medicamentos não são contra indicados, mas precisa de prescrição médica e orientação farmacêutica para uso.

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  41. Meu nome e Edilene. Gostaria de saber se Escavações de olho direito de 0,6 X 0,74 e 0,62x0,72 no olho esquerdo.Macula livre c/ brilho AO. Vasos com estreitamento. Ja e indicação cirurgica

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  42. oi meu nome josivaldo e gostaria de saber se o uso de Oxalato de escitalopram e quetiapina interfere no glaucoma?

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    1. Bom dia. De acordo com a bula do escitalopram e da quetiapina, estes medicamentos não interferem no glaucoma.

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  43. Ola! Fiz um transplante de cornea e estou sentindo mt dor e a pressao ocular ta 24 e eu estava tomando ibuprofeno 6/6h e descobri q faz aumentar a pressao ocular... so q to sentindo mt dor no olho! Sou hipertensa e gostaria de saber qual remedio pra dor posso tomar q nao ira subir a pressao ocular e nem a arterial. Mt obrigada

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